Deformidade Congênita

Deformidade Congênita

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Deformidade Congênita é uma condição existente antes do nascimento, independentemente da causa. Destes distúrbios, aqueles caracterizados por deformidades estruturais são denominados “anomalias congênitas” e envolvem defeitos em um feto em desenvolvimento. Os defeitos congênitos variam amplamente em causa e sintomas. Qualquer substância que causa defeitos congênitos é conhecida como um teratógeno. Alguns distúrbios podem ser detectados antes do nascimento através do diagnóstico pré-natal.

 

Os defeitos de nascimento podem ser o resultado de fatores genéticos ou ambientais. Isso inclui erros de morfogênese, infecção, modificações epigenéticas em uma linha germinal parental ou uma anormalidade cromossômica. O resultado da desordem dependerá de interações complexas entre o déficit pré-natal e o ambiente pós-natal.

 

Estudos em animais indicam que a dieta da mãe (e provavelmente do pai), a ingestão de vitaminas e os níveis de glicose antes da ovulação e da concepção têm efeitos a longo prazo no crescimento fetal e na doença adulta. Estudos em animais mostraram que as exposições paternas antes da concepção e durante a gravidez resultaram em maior risco de certos defeitos congênitos e câncer. Esta pesquisa sugere que a privação de alimentos paternos, mutações da linha germinal, mutagênicos químicos, idade, e alterações epigenéticas podem afetar os resultados de parto. No entanto, a relação entre descendentes e exposições paternas, idade e estilo de vida ainda são relativamente fracas. Isto é provável porque as exposições paternas e seus efeitos no feto são estudados muito menos do que as exposições maternas.

 

Os defeitos de nascimento estão presentes em cerca de 3% dos recém-nascidos nos EUA. As anomalias congênitas resultaram em cerca de 632 mil mortes por ano em 2013, contra 751 mil em 1990. O tipo com maior número de óbitos é doença cardíaca congênita (323,000), seguida de defeitos no tubo neural (69,000).

Gigantismo

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Deformidade Congênita - Gigantismo

O gigantismo é uma condição caracterizada por crescimento excessivo e altura significativamente acima da média. Nos seres humanos, esta condição é causada pela superprodução do hormônio do crescimento na infância.

 

O termo raramente é aplicado a aqueles que são simplesmente “altos” ou “acima da média”, cujas alturas parecem ser o resultado saudável de genética e nutrição normais. O gigantismo é geralmente causado por um tumor na glândula pituitária do cérebro. Provoca crescimento das mãos, face e pés. Em alguns casos, a condição pode ser transmitida geneticamente através de um gene mutado.

 

Muitos dos que foram identificados com o gigantismo sofreram vários problemas de saúde envolvendo seu sistema circulatório ou esquelético, pois a tensão de manter um corpo grande e pesado coloca demandas anormais nos ossos e no coração.

 

A hipersecreção do hormônio do crescimento causa gigantismo em crianças e acromegalia em adultos.

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Sindactilia

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Sindactilia é uma condição em que dois ou mais dedos são fundidos juntos. Ocorre normalmente em alguns mamíferos, incluindo seres humanos. A primeira apreciação da sindactilia como uma anomalia de nascimento está ligada ao cirurgião muçulmano andaluz Al-Zahrawi (d. 1013 CE), conhecido no Ocidente como Abulcasis Ambroise Paré também descreveu a sindactilia no século XVI.

 

Sindactilia pode ser simples ou complexa.

 

  • Em sindactilia simples, os dedos adjacentes são unidos por tecido mole.
  • Na sindactilia complexa, os ossos dos dedos adjacentes são fundidos. O canguru apresenta síndactilia complexa.

 

Deformidades Congênitas - SindactiliaSindactilia pode ser completo ou incompleto.

 

  • Em sindactilia completa, a pele é unida até a ponta dos dedos envolvidos.
  • Na sindactilia incompleta, a pele é unida apenas uma parte da distância à ponta dos dedos envolvidos.

 

A Sindactilia complexa ocorre como parte de uma síndrome (como a síndrome de Apert) e geralmente envolve mais dedos do que a síndactilia simples.

 

Sindactilia fenestratizada significa que a pele é unida para a maior parte do dedo, mas em uma área proximal há uma lacuna na sindactilia com a pele normal. Este tipo de sindactilia é encontrado na síndrome da banda amniótica.

 

A sindactilia simples pode ser total ou parcial e está presente no nascimento (congênita).

Cuidados com Sindactilia

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Tempo

Sindactilia dos dedos (polegar / dedo indicador ou anel / dedos pequenos) é tratado em idade precoce para evitar que o dedo maior se curve para o dígito menor com crescimento. Normalmente, a sindactilia desses dedos é tratada aos seis meses de idade. O tratamento da sindactilia dos outros dedos é eletivo e é mais comumente realizado quando os dedos cresceram, aos 18-24 meses de idade.

 

Deformidades Congênitas - SindactiliaTécnicas

Como a circunferência dos dedos unidos é menor do que a circunferência dos dois dedos separados, não há pele suficiente para cobrir ambos os dedos, uma vez que eles estão separados no momento da cirurgia. Portanto, o cirurgião deve trazer pele para a área no momento da cirurgia. Isto é mais comumente feito com um enxerto de pele (da virilha ou cotovelo anterior). A pele também pode ser usada na parte de trás da mão, mobilizando-a, que requer planejamento durante um período de meses antes da cirurgia.

 

Complicações

O problema mais comum com a correção de sindactilia é o voltar da pele em direção à ponta do dedo ao longo do tempo. Isto é provavelmente devido à tensão no local do reparo entre os dedos. Pode ser necessária cirurgia adicional para corrigir isso. Uma crítica ao uso de enxertos de pele é que os enxertos escurecem nos anos após a cirurgia e se tornam mais visíveis.